В _________________________________
                                          (указывается наименование органа
                                                Новосибирской области
                                        ___________________________________
                                          по профилактике коррупционных и
                                               иных правонарушений)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
         об отсутствии фактов совершения в отчетном периоде сделок
            по приобретению земельного участка, другого объекта
         недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг,
            акций (долей участия, паев в уставных (складочных)
                капиталах организаций), цифровых финансовых
                         активов, цифровой валюты

    Я, ____________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество (отчество при наличии),
                           число, месяц и год рождения)
___________________________________________________________________________
     (серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший документ)
__________________________________________________________________________,
                         (адрес места регистрации)
замещающий(ая)    муниципальную   должность   депутата   Совета   депутатов
___________________________________________________________________________
              (указывается наименование сельского поселения)
и осуществляющий(ая) свои полномочия на непостоянной основе, сообщаю, что в
течение  отчетного периода (с 1 января 20___ года по 31 декабря 20___ года)
сделки  по  приобретению  земельного участка, другого объекта недвижимости,
транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных
(складочных)  капиталах организаций), цифровых финансовых активов, цифровой
валюты,  предусмотренные частью 1 статьи 3 Федерального закона от 3 декабря
2012  года  N  230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих
государственные  должности,  и  иных  лиц  их доходам", общая сумма которых
превышает  общий  доход мой и моей супруги (моего супруга) за три последних
года,  предшествующих отчетному периоду, не совершались мной, моей супругой
(моим супругом)
___________________________________________________________________________
               (указывается фамилия, имя, отчество (отчество
                при наличии), число, месяц и год рождения)
___________________________________________________________________________
     (серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший документ)
__________________________________________________________________________,
                (адрес места регистрации супруги (супруга))
несовершеннолетним ребенком <1> ___________________________________________
___________________________________________________________________________
               (указывается фамилия, имя, отчество (отчество
                при наличии), число, месяц и год рождения)
___________________________________________________________________________
           (серия и номер паспорта или свидетельства о рождении,
                  дата выдачи и орган, выдавший документ)
__________________________________________________________________________.
           (адрес места регистрации несовершеннолетнего ребенка)

"____" ___________ 20___ г.     _____________ _____________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
   (фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа по профилактике
       коррупционных и иных правонарушений, принявшего уведомление)

--------------------------------
<1> При наличии у лица, подающего уведомление, на отчетную дату более одного несовершеннолетнего ребенка, в уведомлении указывается информация о каждом несовершеннолетнем ребенке.
При отсутствии у лица, подающего уведомление, на отчетную дату супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка в соответствующих строках указывается "не имею".